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Modulo tracciamento pazienti positivi

I campi con asterisco (*) sono obbligatori.
In caso di compilazione corretta della domanda, comparirà una pagina con il seguente testo: 
"Il suo invio è avvenuto correttamente" 
In caso di compilazione non corretta, il sistema, riproporrà il modulo e segnalerà i campi non compilati o non compilati correttamente.



Paziente positivo Covid:

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Se studente/docente indicare:

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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NON COMPILARE I CAMPI SOTTOSTANTI: A decorrere dal 1 Aprile, secondo il DPCM 24 MARZO 2022, i contatti stretti di persone confermate positive  devono osservare AUTOSORVEGLIANZA dei sintomi per 10 giorni a partire dall’ultimo contatto con il positivo. Se asintomatici non dovranno osservare la quarantena né eseguire tamponi, ma potranno proseguire le proprie attività indossando per 10 giorni la mascherina FFP2.
Alla prima comparsa di sintomi si dovrà avvisare immediatamente il proprio Medico curante ed effettuare un test antigenico o molecolare.

Contatto 1:

 
 
 
 
 
 

Contatto 2:

 
 
 
 
 
 

Contatto 3:

 
 
 
 
 
 

Contatto 4:

 
 
 
 
 
 

Contatto 5:

 
 
 
 
 
 

 
 
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Le informazioni in merito al trattamento dei dati personali relativamente al procedimento in oggetto (art. 13 Regolamento UE 2016/679), sono pubblicate nel sito istituzionale dell'Azienda Usl di Imola, alla voce "privacy"

 
 
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